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Jul 08, 2023

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Virology Journal 20권, 기사 번호: 65(2023) 이 기사 인용 1505 14 Altmetric Metrics 세부 정보 액세스 중증 급성 호흡기로 인해 발생하는 코로나바이러스 질병 2019(COVID-19)

바이러스학 저널 20권, 논문 번호: 65(2023) 이 기사 인용

1505 액세스

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중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2)로 인해 발생하는 코로나바이러스 질병 2019(COVID-19)는 6억 2,700만 건이 넘는 사례와 650만 명 이상의 사망자를 내는 전 세계적 유행병이 되었습니다. 흡연 관련 만성폐쇄성폐질환(COPD)이 코로나19 환자에게 심각한 상태로 발전하는 결정적인 위험이 될 수 있다는 것이 보고됐다. 담배 연기(CS)가 COPD의 주요 위험 요소이기 때문에 우리는 장벽 기능 장애와 CS에 노출된 기도 상피 세포의 변경된 사이토카인 반응이 SARS-CoV-2 유발 면역 반응을 증가시켜 감수성을 증가시킬 수 있다고 가정합니다. 심각한 질병에. 이 연구의 목적은 SARS-CoV-2로 유발된 면역 및 염증 반응과 기도 상피 손상으로 이어지는 상피 장벽 완전성에 대한 CS의 역할을 평가하는 것이었습니다.

일차 인간 기도 상피 세포는 공기-액체 계면 배양 하에서 분화되었습니다. 그런 다음 지역 환자로부터 분리된 SARS-CoV-2에 감염되기 전에 세포를 담배 연기 매체(CSM)에 노출시켰습니다. 감염 감수성, 형태, 숙주 면역 반응, 기도 염증 및 손상과 관련된 유전자의 발현을 평가했습니다.

CSM으로 전처리된 세포는 SARS-CoV-2의 더 높은 복제와 더 심각한 SARS-CoV-2 유발 세포 형태적 변화를 유의미하게 유발했습니다. CSM 노출은 SARS-CoV-2 바이러스 진입을 위한 기능적 수용체인 긴 형태의 안지오텐신 전환 효소(ACE)2, SARS-CoV-2의 스파이크 단백질을 절단하는 막횡단 세린 프로테아제(TMPRSS)2 및 TMPRSS4의 상당한 상향 조절을 일으켰습니다. 바이러스 침입을 허용하여 I형 인터페론 경로를 억제함으로써 면역 반응을 악화시킵니다. 또한 CSM은 SARS-CoV-2로 유발된 기도 상피세포 손상을 악화시켜 심각한 운동성 섬모 장애, 접합부 붕괴 및 점액 과다분비를 초래했습니다.

흡연은 SARS-CoV-2에 감염된 일차 인간 기도 상피에서 볼 수 있듯이 숙주 면역 반응의 조절 장애와 세포 손상을 초래했습니다. 이러한 발견은 중증 질환의 질병 감수성을 높이는 데 기여할 수 있으며 흡연자의 SARS-CoV-2 감염 발병에 대한 더 나은 이해를 제공할 수 있습니다.

중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2)로 인한 현재 진행 중인 코로나바이러스 질병 2019(COVID-19)의 전 세계적 유행은 6억 2,700만 건이 넘는 사례와 650만 명 이상의 사망을 초래하는 엄청난 영향을 미쳤습니다[1]. 코로나19의 임상적 특징은 무증상 상부 호흡기 감염부터 급성 호흡 곤란 증후군과 관련된 중증 폐렴까지 다양합니다[2]. 그러나 코로나19의 발병기전에 대한 이해는 여전히 제한적이며, 더 나쁜 결과를 초래하는 위험 요인을 식별하는 것이 시급합니다.

노인 코로나19 환자와 동반질환이 있는 환자는 예후가 좋지 않고 사망률이 높아 위험이 더 높다[3]. 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 전 세계적으로 사망원인 1위를 차지하고 있는 만성염증성 질환으로 진행이 느리고, 따라서 환자의 대다수가 노인이다[4]. COPD의 동반질환인 바이러스 감염은 심각한 악화의 위험을 증가시킨다[5]. COPD는 코로나19 환자에게 중요한 위험인자일 수 있으며, 이는 중증 임상 결과를 초래하고 병원 내 사망을 증가시키는 것으로 보고되었다[6, 7]. COPD의 주요 위험 요소인 담배 연기(CS)는 전 세계적으로 사용률이 높고 면역 반응에 대한 부작용으로 인해 대부분의 호흡기 바이러스에 대한 감수성이 높아진다는 점을 고려하면 코로나19의 잠재적인 위험 요소입니다[8]. CS는 코로나19의 부정적 진행 및 부작용과 관련이 있는 것으로 보고되었으며, 중증 코로나19의 위험이 증가하였다[9,10,11]. 흡연 이력이 있는 환자는 비흡연자에 비해 코로나19 하에서 더 심한 증상을 보였다[9].